Fórum a szülésről

18:20

A fórum további részében is számos kérdésben alkult ki érvek-elenérek felsorakoztatásával beszélgetés a résztvevők és orvosok között. Amiben teljes egyetértés volt: fontos a kismamák felkészítése, ezzek jelentőségét egy, az ötödik babáját váró anyuka is kiemelte. Megállapították: félreértik az orvosok, ha azt gondolják, hogy ez a fórum az otthonszülés mellett érvel. Nem, az itt résztvevők a kórházi szülést támogatják, biztonságos körülmények között, de teljes mértékben a mamabarát szempontok betartása mellett. A résztvevők megegyeztek abban: a fórum lényeges volt abban, hogy párbeszéd alakult ki a témában.

17:55

A fórum az Ifiház kávézójába költözött át, amikor is a résztvevőknek lehetősége nyílt kötetlen beszélgetésre, kérdések feltevésére. A szervezők itt elmondták kétségeiket, egyebek mellett azt, hogy a kórház képviselői támogatásnak veszik reakcióikat, a kórház képviselői pedig rámutattak arra: a mamabarát szülés 10 pontja sokszor nem egyeztethető össze. Hardonyi András felhívta a figyelmet: szövődmények esetén az anyuka az orvost, a kórházat teszi felelőssé, ilyen körülmények között pedig bizonyos kötöttségek szükségesek. Megfogalmazta azt is: már az is veszélyforrás, hogy a mai nők 30 éves korig hallani sem akarnak szülésről. Kiemelte: az is baj az itt is látott filmel, hogy a szövődménymentes szülést mutatja be, de van olyan is, mikor nyolc orvos töri magát, hogy mementse az anyukát és a babát.  Az orvosok elmondták azt is: a filmen bemutatott második szülésnél repedéssel született a baba, azt viszont már nem mutatták be, miként hozta rendbe az orvos a mama hüvélyét.

17:40

A film bemutatatta: vajúdás közben szinte bármit tehet a kismama. A film üzenete: az anya eldönti, ki segítse a vajúdásban, eldönti, milyen testhelyzetben legyen, innivalót kínálnak neki, a magzat rendszeres figyelése sztetoszkóppal, vajúdás közben ne feküdjön hanyat, természetes fájdalomcsillapításban részesüljön, az anya magánszférájának tiszteteletbentartása. Az anya érezze magát biztonságban. Mutatja, mennyire örömteli tud lenni egy szülés - értékelte a filmet Altmann Andrea. Előadásában elmondta: a 10+10 elvekből, vagyis a baba-mamabarát szülés alapelveiből a WHO és az Unicef először a mamabarát elveket fogadta el, ezeket hamarabb megtudták valósítani a kórházakat. De rájöttek, hogy ezek az alapelvek bizonyos esetekben hátrányt okoznak, mert azt mondták, hogy a baba érdeke fontosabb. Az utóbbi időben egy sor kutatás biztonyította, hogy sok eljárás ma már nem használható, de ezt számos helyen még mindig nem veszik figyelembe - sorolta a fórumvezető. Hozzátette: az anyabarát 10 pont csak együtt érvényes, de a magyar gyakorlatban ez sokszor sérül. Példaként említette az első pontot, ami kimondja: korlátlanul jelen legyenek az anya körül azok, akik mellett biztonságban érzi magát, de sok helyen megszabják, hogy csak egy ember mehet be, sokszor ez csak az apa lehet. Sokszor ígérik azt is a kórházakban: elkerülhető a gátmetszés, de 80-90 százalékban még sem valósul meg a gátvédelem. A hatodik pont - ami az orvosok számára a legkritikusabb -, hogy csökkentsék a beavatkozások számát, de a fájdalomcsillapítás terén is sokat kell még fejlődni a kórházaknak. Elmondta azt is: még mindig kevés kismama indul szülési tervel, de akik felkészültek, megtalálják azokat az orvosokat, akik segítik őket, de aki a kórházi protokolra támaszkodik, nagyot csalódhat. Tehát a kismamának is kell, hogy legyen terve, elképzelése. A szülésfelkészítés döntő jelentőségű a szülés szempontjából - összegezte.  Meglepett, hogy brazil filmet látunk - szólt hozzá dr. Nagy Gábor - ilyen filmet mi is tudunk prezentálni. Állította: pont abból az országból jön ez a példa, ahol 90 százalékos a császármetszés-arány. Hozzászólt: a szülésfelkészítő szakember címet nem osztogatnak, az orvosképzés minisztériumi szabályozás szerint történtik. Bárki beérkezik a szülőszobába? - ehhez felételek kellenek, ma nincs olyan szülőszoba, ahova egy nagy család bevonulhat, mint az anyuka támogatói. A gátmetszésről elmondta: a nők úgy gondolják, hogy olyan sérülések jönnek létre gátmetszés hiányában, mind esztétikailag, mind a későbbi házaséletben, hogy császárral szülnek, ezért magas Brazilliában is ez a fajta szülés. A hazai császárszülés 29,9 százalék, nem magas - tudatta. Hardonyi András hozzászólásában jelezte, étel-ital, főként az előbbi fogyasztást továbbra sem kellene erőltetni. Majd arról beszélte: ma már egyre jobban nem a halálozás, hanem a magzati károsodás a kérdés, gátmetszés kérdésében pedig úgy vélekedett: a 40-50 éveseknél látszik az elhagyott gátmetszés következménye. Hozzátette: ezen körülményeknél talán jobban is tudnak biztosítani, mint az itt látott filmen. Pázsit Emese hozzászólásában arra utalt: a nő fizikai állapota más volt 50-60 éve, ma is vannak olyanok, akik jelentősebb segítség nélkül tudnak szülni, de kevesebben. Példát erre és arra is lehet mondtani, szövődményekről, amik előfordulhatnak a szülés előtt, alatt. Hamis illúziókról beszélt: a szülés természetes, a szülés nem fáj - üzenik sokan, de mégis meg kell adni a lehetőségét, hogy fájdalomcsillapítást kapjon az anyag. A bevatkozás fontosságára is példát mesélt, ami szerinte nem hagyható el, mert veszélyek előfordulhatnak.  Pásztor Gábor arról beszélt: a kórház akar valamit és anyuka is szeretne valamit, amiket mind figyelembe kell venni. Igények pedig - tette hozzá - mindig lesznek, újabbak és újabbak.  A kórházak képviselő jelezték: nálunk is vannak hasonló filmek, nem kellene Braziliából hozni példát.

16:56

Balugi Lajosné, az Ózdi Kórház intézeti védőnője a szoptatás fontosságára, az anyatejes táplálás jelentőségére hívta fel a figyelmet. Esztétikailag is szebb karakterűek lesznek a babák, erősebbek, egészségesebbek lesznek - hangsúlyozta. Továbbá nem csak a baba testi, lelki fejlődése érdekében fontos ez, hanem a baba-mama kötődése érdekében. Beszámolt arról: egy konferencián arról hallott előadást, a hiperaktív gyerekek esetében felvetődik, hogy megfelelő ideig és módon történt-e a szoptatása.  A beszámolókat követően filmvetítés kezdődött ebben a pillanatban. A Kórházban háborítatlanul című film valódi szüléseket mutat be...

16:49

A fórum első részében a megyében működő kórházak szülész-nőgyógyászati osztályainak vezetői számoltak be a mamabarát szülésről.

Pázsit Emese a sátoraljaújhelyi Erzsébet Kórház részéről elmondta: az anyabarát szülés nagyrészt személyfüggő, és hogy az orvosnak milyenek a szülési elvei.
- Jó ha nem késznyerítjük fekvésre a mamát, otthonosabbá teszi a szülést, ha nem szigorúan kórházi ágyon, hanem barátságosabb környezetben lehetnek az anyák. Fontos, hogy egy társ a vajúdó mellett legyen - emelte ki. Fontosnak nevezete azt is, ha a terhesség alatt megismerkedik a várandós a szülésznővel, fontos a jó kapcsolat ugyanis. Gyakran a szülésznő az, aki egész nap az anyukával van és az orvos "csak" levezeti a szülést. Próbálják bevezetni, hogy rögtön a szülés után kézbekapja az anyuka a gyereket, hogy rögtön megszoptathassa.

Dr. Pásztor Gábor, a Kazincbarcikai Városi Kórházban működő mamabarát programról elmondta: három egyszemélyes szülőszobával rendelkeznek, ahol azzal a hozzátartozóval, baráttal történik a szülés, akit választ a kismama, s ahol szülésznő segíti. Orvos akkor zavarja meg a vajúdás időszakát, ha szükséges. A szülőszoba előtti térben lehet olvasni, várakozni, ahol azt a pár órát kellemesen tölthetik el a várakozók. Kiemelte: a vízbenszülés lehetősége nincs meg egyedül ebben a kórházban, de minden más adott nálunk.
Elmondta: a természetesség hívei, 16 százalékos a császáros szülés, ezt csak abban az esetben végzik, ha nincs lehetőség hüvelyi szülésre. A gátmetszésről elmondta: ezt is meglehet beszélni az orvosokkal, ugyanakkor ez a valjúdás folyamán dől el.

Dr. Nagy Gábor, a B.-A.-Z. megyei kórház szülészet-nőgyógyászati osztályvezetője elmondta: az országban a második legnagyobb a megyei kóház ezen osztálya. Arról beszélt: a gyermek helye a családban hihetetlenül felértékelődött. "Az én időmben közel sem volt akkora szerepe, mint most - ez a gondolat gyermekgyógyászoktól indult el, és magam is tartom." A szülő nő hiheteltenül kiszolgáltatott helyzetben van a szülőszobában - hangsúlyozta - ezért hirdették meg szülőbarát programukat, aminek eredményeképpen megkapták a babamarát kórház minősítést 1993-ban. Elmondta: szorgalmazzák az együttszülést, hogy a mama és a papa is azonnal megkapja az újszülöttett még a köldökátvágás előtt. Együtt lehetnek 24 órtán kereszül a mamák a születés után, éjszaka is, amit szintén nagyon fontosnak tart. A szoptatás idejét 1-2 éves kitolását is szorgalmazzák. Ennek jelentőségére saját példáját hozta.

Van még mit javítani - tette hozzá - több egyágyas szülőszobával például, de sok minden pénz kérdés.

Dr. Hardonyi András, a Semmelweis Kórház osztályvezető főrvosa bevezetőjében egy személyes történetről beszélt: őt magát bába, saját nagymamája segítette világra. Majd arról beszélt: van egy olyan kisebbség, akik azt mondják, hogy másként akarnak szülni, otthoni környezetben, ezt pedig meg kell terenti számukra.

Soha senki nem gondolja - tette hozzá - , hogy ha van baba-mama barát kórház, akkor létezik a fordítottja is. Nincs.

- Azt gondolom, vannak amik rajtunk múlnak: a humánum, a szakértelem, a segítségnyújtás, és van, ami nem, például az egyágyas szülőszobák száma és megléte.

Kiemelte: nem vagyunk egyformák és a kismama a vajúdás pillanatában is megváltoztathatja a véleményét. Ezért minden szülőszobán meg kell adni azokat az alternatív lehetőségeket, amit kér az anyuka. Ha az éppen érzéstelenítés, vagy éppen az, hogy sétáljon a párjával, biztosítani kell.

Tájékoztatott: egymilliárd forintos forrást nyertek meg az osztály fejlesztésére, ami egyebek mellett több egyágyas szoba kialakítását teszi lehetővé.